Asian American Senior Association of Pennsylvania 宾州美亚老人会
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美亚老人中心办健康系列讲座



关注糖尿病防治 专家现场答疑
 
     【本报记者邓凯费城报道】 6月22日下午1点30分,美亚老人中心请到了原江苏省常州
市第二人民医院外科主治医生辛国新,向华埠华裔老人开展健康教育知识讲座。当日辛国新医
生从中西医角度分别对糖尿病的症状、预防、诊断、治疗等方面作了详细的分析,并分享了自
己多年的治疗经验,是日共有20余位华裔老人参加了活动。
  辛医生从事医学研究和治疗24年,最早是内科医生,后转到外科,有多年的从医经验。讲
座中,辛医生首先介绍,糖尿病是指血糖的3个月平均值高于7(AIC>7.0)。临床表现为三多
一少:多饮、多食、多尿、体重减少。餐前血糖经常大于120mmg/ml,餐后血糖经常大于160
mmg/ml。糖尿病常伴有高血压、高血脂等情况,有多种致病因素,可能是基因遗传,但也有
后天的影响,比如过量饮食,运动较少,精神压力大。糖尿病分为1型即先天性胰岛细胞缺失;
2型胰岛细胞较少,或血糖对胰岛素不敏感。辛国新医生说,有了这些基础的认识,人们便可进
一步调整生活方式,来进行预防和控制。

  辛医生特别强调,糖尿病的预防应从4个方面著手:第一、控制饮食,建议食谱中二分之一
为蔬菜水果(如青菜、青椒、豆芽、菇类),四分之一为淀粉(糙米、豆类、南瓜等),四分之
一为肉类(鸡肉、鱼肉、瘦猪肉等)。辛医生表示,现在生活水平整体较高,很少存在营养不良
的状况,往往出现营养过剩的状况。尤其对于老年人,饮食要全面且均衡,太胖和太瘦都是营养
不良的表现。饮食中应按一定的比例做到蔬菜和蛋白质均衡。肥胖会造成心脏负担加重,这是老
年人要极力避免的。因此,保持体重恒定很重要,即便是变化也应是缓慢的变化。

         第二是坚持每天运动一小时。运动应长期坚持,至于形式可根据自己的身心状态来调整。
只要是某种喜欢的运动,可做到身心愉悦便可。老年人运动不一定是高强度的。比如慢走,一天
坚持一个小时,并保持一定的运动量,微汗状态是最好的。他说:从医学上来讲,心跳能达到80
到90比较好,说明运动量达到了。老年人剧烈运动反而对身体有害,比如心跳超过100次容易引发
心脏类疾病。因此运动可以让心跳比正常稍快为宜。
         辛医生说,另外两个预防措施就是保持乐观情绪,以及经常检查ABC。讲座中,辛医生著
重介绍了ABC检查,他说,A是指糖化血红蛋白,每年应检测两次,高血糖水平会损伤心血管、肾
脏、双脚和眼睛。B是指血压(BP),反映的是血管中推动血液流动力量的大小,对于糖尿病人来
说血压表目标值应该小于130/80,高血压会使心脏负担加重,引起心脏病、脑卒中和肾脏疾病。
C是指血脂,血中存在脂类物质的含量。低密度脂蛋白的目标值应该小于100mg/dl。高密度脂蛋
白的目标值应该大于40mg/dl。该检查尽量做到每年一次。

  现场提问环节中,众多老年朋友结合自身情况,向辛医生提问。一位听众问,高血压过高,或
低血压过低都能带来哪些危害?  
  辛医生讲解道,血压是血液通过血管壁产生的压力,有高低压之分,而动脉硬化患者则血管弹
性变差。低压不宜超过90,如超过,说明动脉硬化很厉害,低压过低的人不会中风,不会动脉硬化,
但容易头晕,有贫血的可能。不同年龄段人的血压值不同,50岁以下高压140,60岁150,70岁达
到160也在情理之中。但高于160以上应提高警惕。对于低压来说只要超过90也是高血压。血压和情
绪,精神因素等都有关系,要尽量保持情绪平稳。

  有老人提问,刚发现糖尿病,在发病初期,血糖偏高,可否通过饮食控制,运动,和药物配合
来治疗糖尿病?
  辛医生给出了肯定的答复。他说在发病初期,三管齐下,刚发现血糖高,应积极改变饮食习惯
,少吃白米饭和面条。

  也有老人提问说,高压170,每天吃两次药,腹痛明显,怎么回事?
  辛医生说,首先应自我监测,看自己是否做到了饮食控制和定量运动?然后可以咨询医生是否
需要增加药量。

  辛医生在讲座中提醒老人们,糖尿病人禁吃补药,如枸杞子,人参等。他说:依个人经验,往
往吃了补品后血糖升高较快,因此要多注意。咖啡里的咖啡因也会影响血糖,兴奋神经也会引起高
血压,因此茶类兴奋类,进补类都尽量少吃。水果中樱桃、酸苹果较好。

辛医生讲解糖尿病的防治。邓凯摄
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